双臂收缩压差距超过50毫米汞柱？小心！可能血管有问题

　　长沙晚报掌上长沙6月18日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 张文霞）近日，家住长沙马王堆的80岁郑奶奶因头晕不适，来到湖南省人民医院神内四科住院治疗。医生给她测量血压时发现，其右侧手臂血压只有116/56毫米汞柱，而左侧手臂血压竟高达167/64毫米汞柱。今日，该院神内四科主任杨期明提醒：“通常情况下，人的两臂血压会有一定差距，如果双臂收缩压的差距在20毫米汞柱以上，就要注意相关疾病的风险了。”
　　当日，发现郑奶奶双臂血压差距较大时，其家人十分疑惑：“难道是血压计坏了？为何同时测量，两只手的血压差别这么大？”医生表示，这有可能是动脉血管的问题。经过系统检查，医生最终发现“真凶”是动脉血管狭窄导致了郑奶奶两侧手臂血压的差异。经过一段时间的治疗，目前，郑奶奶的头晕得到有效缓解，两侧手臂血压差也明显缩小。
　　“通常情况下，人的两臂血压会有一定差距，如果双臂收缩压的差距在20毫米汞柱以上，就需要注意有相关疾病的风险。”杨期明介绍，正常成年人收缩压为90至140毫米汞柱、舒张压为60至90毫米汞柱。身体健康者即使两臂同时进行测量，双上肢血压也有可能不相同，正常人上肢血压的收缩压差别为10至20毫米汞柱、舒张压的差别大概是5至10毫米汞柱。正常人的血压是受传导影响的，测血压是测动脉血压，右侧的动脉离心脏最近，所以血流快、压力高，右上肢的血压就高于左上肢。左上肢离心脏相对远，血流慢、压力低，这是造成人体两侧血压不一致的原因。因此，双臂血压有些许差异是正常的，市民不用特别担心。
　　杨期明表示，当双侧手臂测量的血压相差比较大的时候 ，可能动脉血管中存在斑块，流动的血液较少导致血压降低。如果差异在20毫米汞柱以上，极有可能是手臂血管内某个地方堵塞，是局部动脉硬化的表现。
　　“如果局部存在严重的动脉硬化，患者的心脑血管多数也存在不同程度问题。”杨期明表示，对于老年人而言，导致左右血压差异较大的常见原因是动脉粥样硬化，大约七分之一的60岁以上老人患有外周动脉疾病。同时，年轻人可能因先天畸形、多发性大动脉炎所导致两侧血压不同，也要应予重视，特别是胸痛同时伴随双侧手臂血压差别过大，要先考虑主动脉夹层这个危重疾病，并尽快完善相关检查，避免危险情况的出现。
　　杨期明提醒，如果老年人在家自测血压时发现左臂和右臂血压相差20毫米汞柱以上，需要尽早到医院做相关检查并找到病因。