肿瘤专科护士,新时代的温暖守护者丨护士的十八般武艺④
长沙晚报全媒体记者 傅容容 通讯员 刘孝谊 彭璐 实习生 田梦晴
根据国家癌症中心最新发布的统计数据,2023年全国每年新发癌症病例约为406万,每年癌症死亡约241万。国内患恶性肿瘤人数呈逐年上升的趋势,并以每年3%的速度增长。随着肿瘤学不断地发展和新药物、新技术的不断出现,“以患者为中心”的肿瘤护理向着更精、更细、更专的方向发展。在肿瘤治疗的漫长征途中,有这样一群人,他们身穿洁白的工作服,以专业的技能和无微不至的关怀,为肿瘤患者点亮希望之光。他们就是肿瘤专科护士——患者治疗路上的坚实后盾和温暖守护者。今日,记者带您了解肿瘤专科护士的故事。
提供精准护理,让患者更加舒适
作为医疗团队中不可或缺的一员,肿瘤专科护士承担着多重角色。他们是医生与患者之间的桥梁,确保治疗方案的精准和专业;他们是患者心灵的慰藉者,用温暖的话语和贴心的照顾,缓解患者的恐惧与焦虑;他们是康复路上的引路人,指导患者进行症状管理,助力患者重拾生活的信心。
65岁的吴女士(化名)患有乳腺癌,在经历乳腺癌手术、放疗、化疗后的第10个年头,她遭遇乳腺癌复发再次入院并刚完成化疗。
吴女士说,此次住院与10年前有很大的不同,特别是护理服务有了很大的进步,护士会从身体、心理、社会、精神各个方面关注她的问题,从入院开始就会评估她的疼痛情况、有没有跌倒风险,营养状况如何等等,化疗期间每天会评估她的恶心呕吐情况,并及时跟医生讨论止呕方案,让她感觉更加专业。“以前我听到化疗两个字就会吐,现在我的恶心呕吐症状得到有效控制,我对化疗也不再恐惧。”这一案例,正是肿瘤专科护士专业护理和精准护理的生动体现。
湖南省肿瘤医院乳腺内科代理护士长邱翠玲告诉记者,肿瘤患者因为病情不一样,每个人的化疗方案也不一样,就拿乳腺内科来说,化疗药物有近30种,化疗带来的副作用也各不相同,对护士提出了更高的要求。为了让患者更加舒适,医院正在开展“十无”病房建设,包括无痛、无呕、无针、无肿、无饿、无漏、无忧、无栓、无粒缺、无管道等。通过多学科协作,加强病情观察、症状控制等措施让患者更加舒适、更加满意。
肿瘤专科护士不仅是治疗方案的执行者,更是护理创新的实践者。56岁的曹女士使用一种新的化疗药物后出现严重的周围神经毒性,手麻脚麻症状严重。乳腺内科护理团队通过查阅大量文献进行循证医学研究,通过为患者预防性使用冰手套、冰脚套、加压手套等方式,为患者量身定制个性化的护理方案预防周围神经毒性的发生。这一创新实践不仅减轻了患者的痛苦,还显著提升了护理服务的质量。乳腺内科护理团队的经历启示我们,肿瘤专科护士必须拥有坚实的专业知识基础,并持续追求学习与进步,以便更有效、更专业地服务于患者。
因此,肿瘤专科护士经常面临高强度的工作压力和错综复杂的病情挑战,以无私的奉献和辛勤的劳动,为肿瘤患者撑起了一片希望的天空。正如邱翠玲所说:“看着患者康复出院,看着她们脸上洋溢的笑容,我们付出再多都是值得的。”
用爱心修补患者心灵的创伤
在肿瘤治疗的道路上,肿瘤专科护士的付出远不止于此,除了治疗患者身体的疾病,他们也在疗愈患者的心灵。对于肿瘤患者而言,他们承受着放、化疗带来的身心痛苦,心理上的支持往往比药物治疗更为重要。正是因为考虑到这点,医院2013年开始积极组织护士参加心理咨询师培训,截至目前,共计52名护士利用业余时间取得了国家二级心理咨询师证,而护士李菲就是其中一名。
李菲便遇到过这样一位乳腺癌患者,她因病情恶化而情绪崩溃,甚至企图结束自己的生命。好在科室护士迅速察觉并阻止了这一悲剧的发生,随后,李菲守候在患者床旁,耐心地进行心理疏导,直至患者重新找回了生活的勇气。
湖南省肿瘤医院长期以来一直重视患者的心理护理工作。对于每位新入院的患者,护理人员都会运用《心理痛苦温度计评估量表》进行细致的心理痛苦评估。一旦患者的评分超过4分,医院便会安排专业心理咨询师介入,进行会诊,并及时提供心理疏导,以安抚患者的心灵。
开设培训班,为全国培训肿瘤专科护士
随着我国肿瘤专科护理的迅速发展,高级肿瘤护理人才的需求日益增加,为充分发挥肿瘤专科护士的专业技能,湖南省肿瘤医院在全国较早开始探索肿瘤专科护士规范化培训,在全国范围内培训肿瘤专科护士。
来自基层医院的省级专科班学员王护士表示,她之前以为肿瘤专科护士就是除了学习打针、换药等基础护理服务外,再学习一下怎么使用化疗药。经过系统的肿瘤专科班学习才知道,原来肿瘤专科培训需要掌握相关疾病专业知识、化学治疗的静脉管理、临床症状管理、营养支持、心理护理、安宁疗护知识等等,相对于其他专科,更加考验护士的综合能力。“学习完这些知识,我更加有信心为患者提供更专业、更细致的服务。”王护士说。
湖南省肿瘤医院2008年成为湖南省肿瘤专科护士培训基地,建立健全基地教学管理制度,细化考核标准,完善反馈机制,严格落实“一对一”带教,截至目前已开展肿瘤专科护士培训班26届,共培养省内外肿瘤专科护士1495人。医院目前有中华肿瘤专科护士7人,湖南省肿瘤专科护士515人。
湖南省肿瘤医院护理部主任李旭英告诉记者,在国外,肿瘤专科护士也称为肿瘤科高级实践护师(oncology advanced practice nurse,OAPN),并细分为化学治疗护士、放射治疗护士、疼痛护士、临终关怀护士、乳腺专科护士等。目前国内还没有这么细化,但是未来,站在为患者提供更加精细和专业的护理服务的角度,这或许会成为趋势。
在这个充满挑战与希望的领域里,肿瘤专科护士用自己的行动诠释了“守护者”的真正含义。他们用自己的专业知识和无私奉献,为肿瘤患者撑起了一片天空,让他们在治疗的路上不再孤单。
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