儿童乳牙正畸治疗有哪些注意事项？

　　长沙晚报掌上长沙4月23日讯（通讯员 朱蓉）在长沙市妇幼保健院口腔科门诊，医生常遇到家长们询问儿童乳牙治疗的相关问题。在乳牙期，部分牙齿问题若不及时矫正，可能会对儿童的口腔健康及面部发育造成长期不良影响。因此，有些乳牙问题需要及时干预，不应拖延至换牙期再处理。那么，哪些乳牙问题需要及时矫正呢?

　　在乳牙期，牙齿问题如反颌、偏颌、后牙咬合不正或前牙开颌等需要及时干预和治疗。同时，不良习惯如舌头、嘴唇、手指等也需要纠正。这些问题若不及时处理，可能影响颌面部骨骼发育，导致畸形加重。随年龄增长，解决这些问题可能更复杂和创伤性。因此，建议早期干预，避免影响外貌和颜值。

　　此外，早期解决牙齿问题对儿童心理健康和成长至关重要。牙齿畸形可能影响自信心和社交体验，带来心理压力。社会心理学家研究表明，错合畸形可能对终身心理健康产生不良影响。因此，乳牙阶段及时纠正牙齿问题，有助于促进儿童全面发展和健康成长。

　　针对乳牙期出现的“地包天”现象，有哪些治疗方法？在可能的情况下，优先选择微创、干预时间短、对患儿日常生活影响最小的矫治方法。目前，有两种矫治方式，供医生和患者根据实际情况进行抉择。

　　第一种是活动矫治器。这种矫治器设计精巧，可拆卸，方便患者日常使用。其主要特点是在后牙部位设置一个薄型颌垫，前牙部分则配备弹簧装置。对于地包天等上牙咬在下牙内的情况，通过弹簧装置将上牙逐渐弹出，实现早期矫治的目的。

　　第二种是固定矫正。佩戴乳牙专用的钢牙套，通过精细的钢丝和弹性牵引，将下牙向回调整，上牙向外调整，以达到更好的矫治效果。这种方法矫治力量轻柔，治疗时间短，对预防复发也有显著效果。然而，固定矫正要求患者能够安静配合医生的操作，通常需要在牙椅上躺约半小时。因此，我们建议家长在患儿就诊前进行适当的心理疏导，并可携带动画片等物品，以缓解患儿的紧张情绪，确保治疗的顺利进行。

　　“地包天”治疗好将来会复发吗?

　　“地包天”的治疗采用序列治疗方案，包括乳牙期、青春期和成年期。虽然存在25%的复发率，但不必过于焦虑。通过早期干预，约75%的患者可以获得良好的治疗效果。因此，早期矫正仍然是有价值的。

　　如果选择固定矫正治疗，家长在日常生活中需要注意以下几点：首先，钢牙套需贴在患者牙齿上，因此饮食方面需适当配合。避免啃食过硬的食物，如鸡腿骨头等。同时，外部软而内部硬的食物，如樱桃，也可能导致牙套脱落。牙套脱落并非严重问题，但需及时到医院重新粘贴，以免浪费时间和精力。

　　其次，口腔卫生至关重要。刷牙和漱口是预防蛀牙的关键。建议家长每天至少帮助孩子刷一次牙，以清除食物残渣，保持牙齿健康。

　　第三，关于挂橡皮筋的问题，地包天矫正过程中需要佩戴橡皮筋进行牵引。家长应监督孩子按要求挂好橡皮筋，以确保治疗效果。

　　第四，钢牙套刚装上时，牙齿可能会有酸胀感，这是正常现象。建议饮食以软食为主，家长需给予配合。

　　若钢牙套脱落，家长应妥善保管，不要随意丢弃，到医院就诊时，牙套需重复使用。